2021年8月29日下午，第十三届中国药师大会药物治疗管理与药师服务分论坛在云端成功举办。分论坛以“药学服务助力健康老龄化”为主题，邀请了多位在老年医学、老年用药领域具有丰富经验的专家进行分享，讲授内容涵盖老年患者用药安全、共病管理、药物不良反应监测、营养支持等多领域。本次大会由中国药师协会副会长、北京协和医院药剂科主任药师梅丹担任分论坛主席，梅丹主任药师与山东省千佛山医院黄欣主任药师共同承担主持工作。

分论坛主席梅丹首先进行开场致辞。她提到，我国已成为世界上唯一老龄人口过亿的国家，增强老年用药系统知识的学习及公众宣传，有助于健康老龄化战略的顺利实施，也符合《“健康中国2030”规划纲要》的指导和规定。梅丹介绍，本次分论坛邀请的讲者，在老年药学领域均具有丰富的知识和深刻的经验，将从多角度与我们共同聚焦老年用药安全，进一步促进老年用药领域的发展，以专业的药学服务助力健康老龄化。

复旦大学附属华山医院主任药师邱晓燕首先作了题为“老年患者安全合理用药”的报告。她介绍，目前我国是世界上⽼年⼈口最多的国家，老年患者往往具有多病共存、发作期病情重、恢复期病程长、后遗症多等特点。针对老年人群的用药管理要考虑到这一群体的器官功能基础、药物基础方案、药代动力学及人群特点。选择药物时要考虑到与疾病状态相关的潜在不适当药物，联合用药应尽量“少而精”，同时注意剂量个体化。

北京协和医院副主任医师葛楠从实际案例出发，对“老年人常见问题及共病管理”的内容进行了分享，她通过分享在临床工作中遇到的复杂老年用药案例，将理论与实践相结合，以真实案例的用药权衡过程为例，探讨药师如何在多学科协作的工作模式中体现职业与专业价值。

北京协和医院药剂科副主任药师闫雪莲作了题目为“老年人药物重整机遇和挑战”的报告。多重用药，是存在于老年患者日常药物治疗的常见现象。当某种药物引发了不良反应症状，为控制和处理这些症状而应用的药物又引起了新的不良反应，就形成了恶性循环——即处方瀑布现象的发生。药物重整是比较患者正在应用的所有药物方案与药物医嘱是否一致的过程，医疗团队可以通过药物重整重新评估患者用药安全情况，预防医疗过程中的药物不良事件，进而保障老年患者用药安全。对于特殊类型的药物，如治疗窗窄、药物相互作用较多、用法特殊、一品多规的药物，要根据具体情况对患者进行个性化指导。

西藏自治区人民医院主任药师泽碧从药物不良反应监测工作背景及现状、基本知识及具体工作等角度进行了汇报。为了加强药品的上市后监管，保障公众用药安全，我国自上世纪80年代开始进行药品不良反应监测工作，近年来，有关部门更是出台了多部有关用药安全的法律法规。根据我国统计数据，在每年5000多万住院患者中至少有250万人是因药物不良反应而入院，各级医院开展不良反应监测工作具有重要的意义。医院可以通过成立ADR监测组织机构、建立ADR报告制度、加强宣传培训等多种具体措施进行管理。

北京协和医院副主任药师赵彬分享的题目是“老年共病下营养综合管理”。他介绍，一项中国针对老年住院患者的调查显示，在纳入的5个临床中心，每位65岁以上住院患者平均患病4.68种，平均服药5.2种。通常情况下，营养状态越差的老年人，每日服药数量越多，老年群体的营养风险和营养不良的发生率都相对增加。当2种或2种以上慢性病共存于同一个老年人，即为共病。营养干预可有效改善老年患者的营养状态，降低共病患者不良反应的发生率。营养风险的筛查、评估和干预和监测等全过程规划化营养管理可使患者获益。

分论坛内容生动、丰富，通过理论整合、数据分析、案例分析等多种生动的方式，围绕老年用药综合管理多个角度进行了讨论。随着人口老龄化程度的不断加深，老年共病患者多重用药问题将得到更多关注。加强对老年用药知识的深入学习和宣传，有助于体现药师职业价值，促进公众合理用药水平以及居民生活质量的提升。